颈动脉斑块内出血（IPH）与心血管事件相关。斑块钙化，经常伴随着IPH，可能在IPH的发生中起了一定的作用。近日，心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在探讨钙化特征与颈动脉斑块IPH之间的相关性。

117例脑血管症状和超声检测有颈动脉斑块的患者被招募入研究，并且进行了增强磁共振成像检查。通过磁共振成像测量的进一步颈动脉斑块组成被纳入分析，颈动脉钙化被分为以下几类：表面钙化、混合钙化和深部钙化。同时根据钙化数量，这些患者被分为单个和多个钙化。采用广义估计方程的Logistic回归模型被用来评价钙化与IPH之间的相关性。

在117名受试者中，有85名受试者共计142处斑块被纳入最后的分析，其中32名受试者因为缺乏斑块组成数据而被排除在外。在这142个斑块中，40个（28.2%）斑块存在IPH。存在IPH的斑块比没有IPH的斑块具有更高的钙化发生率（87.5% vs. 55.9%；P=0.005）。在调整了年龄、低密度脂蛋白、最大管壁厚度、最大软斑块厚度后，研究人员发现多发钙化（比值比为10.1；95%可信区间为3.3-30.4）、表面钙化（比值比为29.4；95%可信区间为4.1-210.8）和混合性钙化（比值比为27.9；95%可信区间为7.3-107.1）与IPH的存在密切相关（所有P＜0.05）。

由此可见，颈动脉粥样硬化斑块表面钙化和多个钙化与IPH存在独立相关，提示钙化数量和位置都可能在IPH的发生中起着重要的作用。这些发现可能为理解IPH的机制提供了新的见解。

原始出处：

Ruolan Lin,et al. Association Between Carotid Atherosclerotic Plaque Calcification and Intraplaque Hemorrhage A Magnetic Resonance Imaging Study.ATVB.2017. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.116.308360

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理