无创影像评估颈动脉粥样硬化危险度：CAS评分

背景和目的：斑块内出血和纤维帽破裂是斑块高危的主要因素，本次多中心跨学科研究目的是确定易出现斑块内出血和纤维帽破裂的斑块特征，与此同时，我们也在尝试创建一个颈动脉粥样硬化危险度评分（CAS）系统，来区分斑块的危险程度。

材料和方法：来自四个影像中心的344位颈动脉狭窄患者（超声双模检查狭窄率在16%-99%）进行MRI扫描，在60%的训练组，用多变量分析与斑块内出血、纤维帽破裂有关的的因素，有明显统计学学意义的参数会被用来制定颈动脉粥样硬化危险度评分系统（CAS），然后，在剩余的40%实验组，用制定出来的CAS评分系统区分IPH和FCR的有无，准确性通过ROC分析和AUC计算确定。

结果：在对训练组多变量分析时，管壁LRNC含量大，是斑块内出血和纤维帽破裂的最强有力的预测因子。得出来的颈动脉粥样硬化危险度评分应用于实验组。与MRA检测出来的狭窄程度相比，CAS更能同时区分斑块内出血和纤维帽破裂

结论：与狭窄相比，脂质坏死核（LRNC）含量是评估斑块危险程度的一个有效补充，CAS形成了一个以影像学为基础的颈动脉斑块风险评估系统。

原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2885536/