观点 | 脑血运重建,治疗效益如何最大化?


4月26日,第十六届中国脑血管论坛在京举行,首先开始的是“脑血运重建”专题大会,来自加拿大和中国的专家、巨擘从术前评估、术中治疗策略和术后的管理方面,阐述颅内和颅外脑血运重建的技巧和经验。要点总结如下:


  • 针对颅内动脉粥样硬化(ICAS)的最佳治疗方式,现在尚未有定论。对颅内动脉管壁结构的分析,有助于指导临床治疗方案的选择。

  • 对ICAS患者,行支架介入术,术中降压策略可减少出血并发症;此外,有学者指出:血管内治疗的远期疗效并不优于药物治疗,而IC-EC搭桥手术可能是未来治疗ICAS的理想手段。


  • 对颈动脉狭窄患者进行手术治疗前,需要严格评估适应症,谨慎选择患者,最好由经验丰富的医生操作。

  • 对颈动脉闭塞患者,对于颈动脉闭塞大于50mm、闭塞时程长于3周以上的轻度卒中的患者介入再通效果好闭塞时间长、闭塞累及眼动脉以上、远端管腔发生负性重塑(直径<2mm)等特征的患者手术再通的成功率较低。

会议详情可参考第二篇推送,或关注“卒中视界”公众号。





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